实现军队师医院现代化标准

2023-12-04 理论教育版权反馈

【摘要】：按照军队师医院装备标准配齐医疗装备。（四）医院管理的现代化标准健全管理制度、措施、监督、考核与评价体系。5．患者、社区或合同单位对医院的满意度达到规定。3．污物、污水进行无害化处理，处理后符合卫生学标准。（九）主要医疗服务质量指标的现代化标准1．入院诊断与出院诊断符合率≥85%。

（一）人员结构与科室结构的现代化标准

病床与医院医务人数之比为1∶（1～1．4）；卫生技术人员占全院职工总数的80%～85%，其中分工从事预防保健人员占卫生技术人员的25%以上。

临床科室按内科、外科、急诊室配备完全，有条件时可设儿科、妇产科、五官科、中医科；医技科室按药剂室（含调配室）、化验室、放射室、手术室、处置室、供应室、病案统计室、图书室等配备完全；行政科室按院办公室（负责医疗、护理、人事、秘书、保卫、财务、后勤工作等）配置完全；预防保健（科）室按卫生防疫室、军人保健室（含计划生育技术指导）配置完全。

（二）医院规模与设施的现代化标准

具备与师医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模，展开病床数不得少于50张，每床建筑面积不少于45m2。按照军队师医院装备标准配齐医疗装备。

（三）医疗技术的现代化标准

医疗技术现代化标准包括以下方面。

1．急诊医疗　内外科急诊科室能24小时应诊（包括出诊），开展师内一般危重病人的救护服务。

2．内科、儿科　正确处理常见病，并能对疑难病症进行正确处理与转诊；能对循环、泌尿、呼吸系统功能衰竭、急性中毒和休克及其他一般急危病人作出初步诊断，并进行维持生命的抢救处理；掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术。

3．外科、妇产科　能对外科急腹症做出临床诊断和及时、正确的处理；能开展一般上腹部手术；能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理；能完成生理产科、部分常见病病理产科的处理及剖宫产手术。

4．五官科　能诊断治疗本科常见病及部分急症；开展防盲、防龋、防聋工作。

5．中医科　能辨证施治内、外、妇、儿科的常见病与部分疑难杂症；开展针灸、按摩等。

6．护理　熟练掌握各种疾病的护理，严格执行各项技术操作规程；做好病房管理和分级护理；正确书写五种护理表格（体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录）。

7．医技科室　能开展心电图、超声波检查；能开展血、尿、便常规检验和部分生化检验；能开展透视、X线摄片、一般胃肠道造影等检查。

8．预防保健科室　能开展计划免疫、疫情处理；能开展围生期保健、儿童系统保健，掌握计划生育四项技术；能开展慢性非传染病防治、老年保健、精神卫生和康复医疗。

9．医院教学　教学设备现代化，能对团卫生队医生、卫生员进行培训；能接受卫校学生部分临床学习。

10．卫勤战备　建立师医院应急卫勤保障分队，人员训练有素，装备定期维护，各预案经过预演。

（四）医院管理的现代化标准

健全管理制度、措施、监督、考核与评价体系。专人负责行政管理、业务管理和思想政治工作。

1．基本工作制度　包括各类人员岗位职责及各项操作规则，卫勤保障、妇幼保健、卫生防疫、科研管理、继续教育制度健全。

2．信息管理制度　掌握师内传染病发病情况，建立健全传染病登记报告制度，登记合格率≥95%，漏报率≤0．5%；配备统计人员，掌握本部人员疾病（多发病、慢性病、地方病）的动态资料，及时分析和提出对策，及时准确完成各种卫生统计报表；建立病案管理制度，有专人或兼职人员负责，逐步按国际疾病分类（ICD）进行管理，门诊有病历，住院书写完整病历，甲级病历≥80%；对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用，且有成效；有图书管理制度，订有适量的医学图书和期刊。

3．财务管理　设有财务机构或专职财会人员；会计凭证、账薄、报表符合会计制度；建立会计档案和管理制度；会计监督审计制度健全，严格遵守财经、物价纪律，无乱收费。

4．设备管理　设专人或兼职人员对全院设备进行管理；有医疗设备保管、使用、保养、定期维修制度，保证医疗工作的需要；对重要设备建立档案。

5．总务管理　一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度；主动、及时为全院服务，保证水、电、被服、膳食供应，各种设施及时维修。

6．建筑管理　医院建筑符合卫生学要求，对旧建筑有维修制度，对不合理建筑有改造计划；不使用危房，不在危房中从事医疗活动。

（五）医疗质量管理的现代化标准

1．有专（兼）职人员负责全院质量管理，建立健全逐级质量保证体系。

2．有全院质量管理方案，并认真落实。

3．院内感染的控制组织应符合卫生部规定；有全院性控制感染方案；建立严格消毒隔离和传染病登记报告制度与无菌操作规定；有院内感染控制教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进行正确的无菌技术操作；有合理使用抗生素的管理方法；有特殊区域（如手术室、治疗室、供应室、分娩室等）的保治措施；消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准（试行）》的要求。

（六）思想政治工作与医德医风的现代化标准

1．贯彻执行党的路线、方针、政策，制定有关思想工作和医德医风建设的计划，并组织实施。(www.chuimin.cn)

2．具有思想政治工作管理体系和相应的工作制度。

3．认真贯彻执行医务人员医德规范，开展和坚持岗位前教育制度。

4．建立群众监督制度。

5．患者、社区或合同单位对医院的满意度达到规定。

6．有健全的廉洁行医措施。

（七）医院安全管理的现代化标准

1．医院安全保卫管理制度健全，专人负责。

2．应急卫勤保障预案完善，并定期演练。

3．高危设备与区域的特殊安全管理措施。

4．配备必要的消防设备。