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基于人口长期均衡发展的计划生育政策研究

【摘要】:(二)计划生育职能部门工作重心应向“人口健康与发展”转变2013年3月10日国务院机构改革和职能转变方案出台,国务院正式组建国家卫生和计划生育委员会。从这一举措来看,计划生育职能部门的工作重心已逐步转向“人口能力健康与发展”。可以说,国家层面的计划生育职能部门全面将工作重心推向了“人口健康与发展”,尽管在各地方特别是基层贯彻落实可能需要一定的时间,但计划生育利益导向政策向“人口健康与发展”发展乃大势所趋。

(一)人口生育政策应尽早向实现更替水平引导

根据人口发展理论,人口自身可持续发展的理想状态为人口不增不减的静止状态。根据我国人口惯性与人口生育水平现状来看,我国即将进入人口负增长的惯性状态,而当前人口生育水平远低于更替水平。根据本书前面人口预测的多种方案来看,及早实现更替水平的人口生育政策,有助于缓解人口老龄化的压力。

杨菊华(2015)基于单独二孩政策下流动人口二孩生育意愿数据分析得出两个结论,一是政策调整可以释放一定的生育潜能,但难以出现等于或高于更替水平的生育意愿;二是男孩的偏好仍然客观存在,使得生育率不会像韩国或日本那样低。乔晓春(2015)基于中国生育水平和人口问题的分析,指出了未来生育政策应该回升到更替水平甚至更替水平以上,否则会重蹈日本和韩国的“低生育率陷阱”。陈友华,苗国(2015)指出日本、韩国、新加坡,中国香港地区、台湾地区都鼓励生育,但效果甚微,主要原因是低生育水平是现代女性从传统生育束缚中“解放”出来“独立个性发展”的必然社会现象。因此,我国的人口生育政策应尽早向实现更替水平引导。

(二)计划生育职能部门工作重心应向“人口健康与发展”转变

2013年3月10日国务院机构改革和职能转变方案出台,国务院正式组建国家卫生和计划生育委员会。将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合,组建国家卫生和计划生育委员会,其主要职责是,统筹规划医疗卫生和计划生育服务资源配置,组织制定国家基本药物制度,拟订计划生育政策,监督管理公共卫生和医疗服务,负责计划生育管理和服务工作等。同时,将人口计生委研究拟订的人口发展战略、规划及人口政策职责划入发展改革委。国家中医药管理局由国家卫生和计划生育委员会管理。同时,不再保留卫生部、人口计生委[1]。权威人士[2]对两机构合并的解读之一是,卫生与计划生育服务体系资源分散、重复建设的问题日益突出。计生部门从中央直至乡镇的服务体系,开展生殖健康、母婴保健等医疗服务,与医疗卫生机构的服务内容相同。同时,在新的形势下,计划生育工作需要在继续稳定低生育水平的基础上更加注重提高出生人口素质,医疗卫生服务水平也需要不断提高。因此,从两机构合并的方案来看,国家层面的计划生育职能部门的工作重心已逐步转向“人口生理健康与发展”阶段。

文献来看,家庭发展能力早就得到了学者们的关注与讨论,家庭发展能力与家庭脆弱性是两个相对概念,关于这两个主题的研究主要目的是为了增强家庭应对未来风险的能力。国家卫生和计划生育委员会在2014年10月开展了“新家庭计划——家庭发展能力建设”项目的试点工作。从这一举措来看,计划生育职能部门的工作重心已逐步转向“人口能力健康与发展”。可以说,国家层面的计划生育职能部门全面将工作重心推向了“人口健康与发展”,尽管在各地方特别是基层贯彻落实可能需要一定的时间,但计划生育利益导向政策向“人口健康与发展”发展乃大势所趋。