自主神经递质与受体对人体结构与功能的影响

2023-11-02 理论教育版权反馈

【摘要】：神经递质由突触前神经元合成并释放，能特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引起效应。（二）自主神经受体受体一般是指突触后膜或效应器细胞膜上的某些特殊蛋白质结构，神经递质必须与受体相结合才能发挥作用。N受体又分为N1和N2受体两个亚型，N1受体位于自主神经节细胞膜上，乙酰胆碱与烟碱受体结合后，可产生自主神经节细胞兴奋，六烃季铵是N1受体的阻断剂。

（一）自主神经的递质

神经递质是一类化学信号介导跨细胞信息传递的化学物质的总称。神经递质由突触前神经元合成并释放，能特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引起效应。自主神经对内脏器官的活动调节是通过神经末梢释放的神经递质来实现的，主要有乙酰胆碱（Ach）和去甲肾上腺素（NE）。

自主神经纤维分为两类，一是胆碱能纤维，是指末梢释放乙酰胆碱的神经纤维，包括副交感神经的节前节后纤维，交感神经的节前纤维以及小部分交感神经的节后纤维（支配部分血管、汗腺、竖毛肌等）。另一是肾上腺素能纤维，是指末梢释放去甲肾上腺素的神经纤维，包括大部分交感神经的节后纤维。

（二）自主神经受体

受体一般是指突触后膜或效应器细胞膜上的某些特殊蛋白质结构，神经递质必须与受体相结合才能发挥作用。

考点提示

胆碱能受体和肾上腺素能受体的类型及作用。(www.chuimin.cn)

1.胆碱能受体　能与乙酰胆碱结合的受体，称为胆碱能受体，根据药理学特性，可分为毒蕈碱受体和烟碱受体两类。

（1）毒蕈碱受体（M受体）：能与毒蕈碱受体结合的胆碱能受体称为毒蕈碱受体，主要分布于副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上。乙酰胆碱与M受体结合后，可产生一系列副交感神经兴奋的效应，称为毒蕈碱样作用，简称M样作用。如支气管、消化道和膀胱逼尿肌收缩，心肌活动抑制，消化腺分泌增加，瞳孔缩小，汗腺分泌增多，骨骼肌血管舒张等。阿托品是M受体的阻断剂。

（2）烟碱受体（N受体）：能与烟碱结合的胆碱能受体，称为烟碱受体。N受体又分为N1和N2受体两个亚型，N1受体位于自主神经节细胞膜上，乙酰胆碱与烟碱受体结合后，可产生自主神经节细胞兴奋，六烃季铵是N1受体的阻断剂。N2受体位于骨骼肌的运动终板膜上，与乙酰胆碱与结合时可引起骨骼肌兴奋。十烃季铵是N2受体的阻断剂。筒箭毒碱可阻断终板膜上的特异性ACh受体，使肌肉松弛，临床手术中常作为肌肉松弛剂使用。

2.肾上腺素能受体　能与儿茶酚胺类神经递质（包括肾上腺素、去甲肾上腺素等）结合的受体，称为肾上腺素能受体。分布于肾上腺素能纤维所支配的效应器细胞膜上，据其对去甲肾上腺素的不同反应情况，分为肾上腺素能α受体和β受体。

（1）α受体主要分布于大多数的内脏平滑肌、腺体和血管平滑肌，肾上腺素和去甲肾上腺素与α受体结合后，产生兴奋性效应，如血管收缩、瞳孔开大肌收缩和子宫收缩等，但是对小肠是抑制性效应，使小肠平滑肌舒张。苯妥拉明是α受体阻断剂。

（2）β受体可分为β1、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌细胞膜上，与递质结合后产生兴奋效应，如心率加快，心肌收缩增强。β2受体主要分布于支气管、胃、肠、子宫及许多血管平滑肌细胞膜上，与肾上腺素和去甲肾上腺素结合后，产生抑制效应，使冠状血管、骨骼肌血管以及支气管平滑肌舒张。普萘洛尔（又称心得安）是β受体阻断剂，布他沙明（丁氧胺）是主要阻断β2受体。β3受体主要分布于脂肪组织，与脂肪分解有关。

自主神经递质与受体对人体结构与功能的影响

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