保险合同订立需经过要约和承诺两个阶段。保险合同的有效是指保险合同具有法律效力并受法律保护。保险合同的有效是生效的前提。例如,投保人为非法所得的财产投保,一经发现,保险合同无效。投保人不得隐瞒保险标的的真实风险状况和被保险人的真实健康状况;任何一方不得采用隐瞒、欺诈的手段诱骗、胁迫对方订立保险合同,否则保险合同无效。保险合同规定了投保人和保险人的权利和义务,保险合同的履行就是双方各自承担义务。......
2023-08-11
在保险合同的有效期内,当事人双方都必须履行自己在保险合同中约定的义务,以保证对方行使自己的权利。保险合同的履行分投保方履行和保险人履行两种。
1.投保人义务的履行
1)履行缴纳保险费义务。向保险人缴纳保险费是投保人最基本的义务,投保人必须按照保险合同约定的缴费期限、保险费数额、缴纳方式履行自己的缴费义务。投保人未能履行缴纳保险费义务时,保险人可以中止甚至终止保险合同,也可以拒绝承担保险责任。在财产保险合同中,一般要求投保人一次性缴清保险费。在人身保险合同中,合同约定一次性缴纳的,投保人必须一次把保险费缴清;合同约定分期缴纳的,投保人须按时缴纳,在这种分期缴纳保险费的人身保险合同中,投保人按时缴纳保险费是保险合同持续有效的根本条件。
2)履行维护保险标的安全的义务。保险合同生效后,投保人或被保险人必须切实履行根据法律、合同约定的维护保险标的安全的义务。同时在合同有效期内,还要随时接受保险人对保险标的的检查,对保险人提出的安全建议必须采取有效的整改措施。如果投保人或被保险人未履行上述义务,保险人有权要求增加保险费或解除合同。
3)履行保险标的危险增加通知保险人义务。保险标的危险增加是指在保险合同有效期内,保险标的出现了订立保险合同时双方当事人未曾估计到的危险情况。例如,在人身保险合同中被保险人的工作改为危险性大的工作,在财产保险合同中保险标的的用途改变等,保险标的的这些变化,都有可能增加保险标的的危险,也可以说保险人的承保风险增加。当保险标的的危险增加后,投保人或被保险人应及时通知保险人,这是投保人或被保险人的义务。如果投保人或被保险人没有把保险标的危险增加通知保险人,那么,因保险标的的危险程度增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。
4)履行出险通知义务。出险通知是指在保险合同约定的保险事故发生后,被保险人及时通知保险人。履行出险通知义务,是为了便于保险人及时采取施救措施,避免保险事故的扩大和损失的增加;也有利于保险人保护现场,能更好地、公平地核定损失和事故责任。保险合同一般都有约定,投保人或被保险人履行出险通知义务的期限,如果超过了期限,由此造成的损失扩大,保险人将不承担扩大部分的保险责任;有些合同甚至规定,若投保人或被保险人未及时履行出险通知义务,保险人可拒绝承担保险责任。
5)履行积极施救义务。当保险事故发生后,被保险人应尽可能积极采取施救措施,防止危险事故扩大,尽量减少损失;否则,因此而扩大的保险标的的损失,保险人有权拒绝承担赔付责任。
2.保险人义务的履行
1)履行赔付保险金义务。履行赔付保险金义务是保险人在保险合同中最基本的义务,也是保险最基本的目的。保险合同既是特殊的有偿合同,又是射幸合同;投保人支付保险费,向保险人购买保险,目的就是一旦保险事故发生,被保险人或受益人可从保险人那里获得数倍于保险费的赔偿。所以保险事故一旦发生并经确定,保险人应该及时、迅速、准确、合理地履行赔付保险金义务;否则,由此造成被保险人或受益人损失的,保险人除赔付保险金外,还要承担违约责任。
2)履行承担施救及其他合理费用义务。当保险事故发生后,为降低事故损失,减少保险人的赔付保险金额,投保人采取施救措施,是投保人的义务;但承担在施救过程中的费用及其他费用是保险人必须履行的义务。这些费用一般包括:
①施救过程中的费用。在保险事故发生时,为阻止事故的继续和扩大,减少保险标的的损失,投保人或被保险人履行施救义务而采取施救措施,必然会付出各种施救费用,只要这种费用是必需的、合理的,保险人应当全额承担。
②保险事故发生后支出的费用。保险事故发生后,为保护好事故现场,等待事故性质的鉴定,妥善处理损失或未遭损失的保险标的,被保险人也要付出一定的费用,这部分费用也应由保险人承担。
③核定事故性质和评估保险标的损失的费用。这部分费用主要用于核定事故的性质、原因所支付的勘察及鉴定费用,评估保险标的损失程度而支付的费用等。
④仲裁或诉讼等其他费用。如果保险事故是由第三者造成的,投保人或被保险人为了保险人利益,向第三者索赔时,需要仲裁或诉讼所支付的费用,保险人应承担这部分费用。
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