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2025-10-01
第四节 病理报告的规范化
一、病理报告必须为描述式的病理诊断
要对肾脏的各个部分无论正常还是异常都要有顺序的做详细描述。对不能明确诊断的病变,可以通过讨论的形式写在诊断报告的最后部分,提请临床医师注意鉴别和进一步检查,以免由于形态学的局限性造成误诊或漏诊(见表3-4)。
表3-4 肾脏病理检查的规范化报告内容
续表
二、建议使用图文报告系统
将具有诊断意义的光镜和免疫组化图象显示其中,这样不仅使临床医师对照图象对形态改变进行感性认识,而且还可以使病理诊断的依据更加透明化以及使不同单位的医生对诊断有一个认可。
主要参考文献:
1.姜傥.应当重视肾脏疾病中的病理学信息并正确诠释.中华肾脏病杂志,2001,17(4):21~212(https://www.chuimin.cn)
2.杨林,傅淑霞,王建荣,等.河北南部多中心3141例肾活检资料分析.临床荟萃,2006,21(13):925~929
3.李现红,何国平.肾穿刺活检术的护理研究进展.现代护理,2006,12(1):23~24
4.邹万忠.肾活检病理诊断标准指导意见.中华肾脏病杂志,2001,17(4):270~275
5.董鸿瑞,程宏,谌贻璞,等.甲醛固定石蜡包埋肾组织做免疫荧光染色在病理诊断中的应用.中华肾脏病杂志,2005,21(5)315~319
6.余英豪.肾穿刺活检病理检查的规范化.诊断病理学杂志,2006,13(6):404~406
7.邹万忠主编.肾活检病理学,北京大学医学出版社,2025年1月第1版
8.陈甦,李虹.对病理诊断局限性的认识及应对策略.实用医技杂志,2007,14(30):4227~4228
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