健康管理服务的形式和特点

2023-12-06 百科知识版权反馈

【摘要】：另外，在管理对象发病期间，协助保健医生和专科医生进行诊治。开展团体健康服务，为各团体单位提供团体检查、预防、保健、医疗等服务，包括针对各团体单位的员工岗前体检、员工团体体检、全员健康知识普及健康讲座等项目，进行健康的综合评估、分析并制订健康管理建议。健康管理服务的主要产品都涉及健康信息。健康管理服务的标准化和系统化是建立在循证医学和循证公共卫生的标准和学术界已经公认的预防和控制指南及规范基础上的。

第四节　健康管理服务的形式和特点

一、健康管理服务的形式

根据健康管理的定义，健康管理的服务内容应该面向所有人，具体包括：对健康人群的预防性健康管理服务，如免疫接种，健康生活形式指导等；对普通病人的常规就医需求管理，如电话预约挂号服务等；对慢性病人的疾病管理，如糖尿病人的自我疾病管理指导服务；对高服务需求人群如灾难性伤病员的特殊就医协调管理；以及对残疾的预防和康复管理。理想的健康管理服务，是为个人提供从“胎儿—死亡”全程式的个体化、系统化的服务。

（一）健康调查与监测

包含体检中心、心理咨询中心，甚至包括社会学、行为学和遗传学等检测中心，其目的是发现影响健康的各种因素，并监测其变化。健康调查的内容是包含“体检”在内的健康检测，主要有生物学调查（年龄、体重、血、尿）、个人医学史（家族病史、过去病史、预防接种情况、生长发育史、婚姻生育史）、行为习惯及生活方式（吸烟、饮酒、运动、饮食、睡眠等）、心理因素（个性、情绪、压力、紧张度等）、社会环境因素（工作性质、居住条件、经济收入、家庭关系等）、医疗服务水平（当地社会保障水平、个人健康意识、医疗投资及医疗技术水平）等若干方面的调查。调查形式除了进行体格检测（身高、体重、血、尿、生长发育状况等）外，还要使用健康评价问卷来进行调查。目前，国际上公认的调查表，如欧洲的生命质量评价表（Euro QOL）、英国诺丁汉健康调查表（NHP）、疾病影响调查表（SIP）、36项生活质量调查表（SF-36）和健康风险评估问卷（HRA）等，可供参考。

（二）健康评估

健康评估是个体化健康管理的重要环节，是综合个人生活行为、生理、心理、社会环境等诸多因素的定性与定量相结合的分析。健康评估需要回答个体健康或不健康、健康程度、健康风险及其风险性大小等问题。把一些抽象的健康得分和实际的疾病危险性大小结合起来，是健康管理的实用性所在。国际上已建立了一些比较成熟的分析系统软件，国内有关健康评估的分析系统正处于开发阶段，有些正应用于健康管理实践。

（三）健康干预

进行健康调查、分析的意义，除了评价个人健康状态之外，更重要的是制定个体化的保健计划和干预措施，以提高疾病治愈率和降低死亡率，合理配置社会资源，维持低水平的健康消费。实施健康干预的单位（包含私人医生、社区保健中心、各种综合或专科医院以及健康教育和咨询机构等各种服务单位），在健康管理中心的协助下，帮助个人维护健康。

干预的形式包括：制定、实施定期检查计划；行为矫正（戒烟、限制饮酒等）；生活方式干预（饮食指导、合理营养等，实施健康促进，使管理对象远离危险因素，养成健康的生活方式）；警惕趋向性疾病的早期信号；健康咨询；指导正确使用非处方药和保健品以及慢性病和疾病康复期、稳定期的管理；在专科疾病和发病急性期提供就诊指导等。另外，在管理对象发病期间，协助保健医生和专科医生进行诊治。(www.chuimin.cn)

开展团体健康服务，为各团体单位提供团体检查、预防、保健、医疗等服务，包括针对各团体单位的员工岗前体检、员工团体体检、全员健康知识普及健康讲座等项目，进行健康的综合评估、分析并制订健康管理建议。为满足社会不同人员需求，也可以开展VIP健康管理高端服务，开辟会员制服务市场，提供贵宾专用绿色通道，推行顶级医疗专家体检、监测评估，提供专业心理咨询、心理治疗、压力释放与性格倾向与潜在疾病风险的分析，配备健康顾问，进行健康跟踪服务，制订健康评估报告、营养、运动、保健饮食等计划。

目前，中国健康管理服务虽然还较为滞后，但健康消费市场应该说是百花齐放，逐步形成了以医疗机构为核心的医疗与医药服务产业；以保健食品、保健产品为核心的健康产品产业；以健康体检为核心的个人疾病检查与预测产业；以祖国传统医学为主要手段的健康调理、康复与健康维护产业；以各类休闲度假，健康运动、活动为核心的健康促进产业；以健康评估为核心的健康咨询服务产业等等。医疗产业、医药产业提供的服务对于消费者来说，更多的是被动的消费；健康管理服务产业提供的服务对于消费者来说，更多的是主动的消费；而保健品产业则介于二者之间。

二、健康管理服务的特点

我国《健康管理师国家职业标准》中关于健康管理的定义如下：对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效利用有限资源来达到最大的健康效果。根据健康管理的定义，以科学为基础的健康管理服务应该有以下特点：

1.标准化　标准化是对个体和群体的健康进行科学管理的基础。健康管理服务的主要产品都涉及健康信息。没有健康信息的标准化，就不能保证信息的准确、可靠和科学性。

2.定量化　对个体和群体健康状况的评估，对健康风险的分析和确定，对干预效果的评价，都离不开科学的量化指标。科学量化是衡量是否真正的健康管理的一个试金石。因为只有科学的量化，才能满足科学“可重复性”的要求，才能科学可靠，经得起科学和实践的检验。

3.个体化　健康管理的具体做法就是为个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。没有风险评估和干预措施的个体化，就没有针对性，就不能充分地调动个体和群体的积极性，就达不到最大的健康效果。

4.系统化　要保证所提供的健康信息科学、可靠、及时，没有一个强大的系统支持是不可能实现的。真正的健康管理服务一定是系统化、标准化的，其背后一定有一个高效、可靠、及时的健康信息支持系统。健康管理服务的标准化和系统化是建立在循证医学和循证公共卫生的标准和学术界已经公认的预防和控制指南及规范基础上的。健康评估和干预的结果既要针对个体和群体的特征和健康需求，又要注重服务的可重复性和有效性，强调在多平台合作的基础上提供服务。

健康管理服务的形式和特点

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