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乡镇卫生院:老百姓看病、防病的首选

【摘要】:乡镇卫生院应该是老百姓看病、防病的服务平台今年上半年,省政府以召开现场会的形式在卫生方面推动三件事:第一件事是村卫生室建设。乡镇卫生院经费全额保障以后,如何为老百姓看好病、服好务呢?这些功能,都要在乡镇卫生院把它承上启下地完成好,所以乡镇卫生院的工作对老百姓太重要了。可以说,建好乡镇卫生院就是给老百姓干事。乡镇卫生院改革的目的是要建立起一种和以往不同的理念和机制。

乡镇卫生院应该是老百姓看病、防病的服务平台

今年上半年,省政府以召开现场会的形式在卫生方面推动三件事:第一件事是村卫生室建设。4月份,已经在南郑县召开过现场会。第二件事是药品的“三统一”工作,即统一采购、统一配送、统一价格。这项工作已经在宝鸡和榆林两个市先行试点,现在正在挑选配送公司。第三件事就是乡镇卫生院的改革。乡镇卫生院经费全额保障以后,如何为老百姓看好病、服好务呢?这是摆在我们面前亟须解决的问题。

乡镇是中国政权中最基层的单位,乡镇政府是中国最基层的政府。乡镇卫生机构承担的也是最基层的卫生工作,不仅承担着看病的功能,还肩负着预防、妇幼、卫生监督、合作医疗的功能。这些功能,都要在乡镇卫生院把它承上启下地完成好,所以乡镇卫生院的工作对老百姓太重要了。可以说,建好乡镇卫生院就是给老百姓干事。我们今天去的地方,要是没有那样一个卫生院,老百姓看病就要到县上去,就很困难;小病就会拖成大病,因病致贫、因病返贫的问题就会不断发生。

乡镇卫生院改革的目的是要建立起一种和以往不同的理念和机制。要从人事制度、分配制度的改革入手,建立起一种新的理念,就是改革后乡镇卫生院事业单位性质,但内部运行机制要全变。从三个方面重树:第一,要把以前以创收为主变为以服务为主;第二,要把人员使用变为聘用制;第三,要把传统管理变为绩效考核管理。如何做到,就是这次镇安县给我们提供经验的做法。这项改革做到位要用四个方面的制度来保证:第一是人事制度改革;第二是分配制度改革;第三是管理制度改革;第四是服务质量。如果把这四个方面都能研究好,提炼出一套行之有效的制度,这个问题就解决好了。这几个问题,希望大家回去后,结合我们的这次改革,深入细致研究,不断探索完善。

我们花费这么大力气,保障问题研究了,改革问题研究了,下一步就要研究生活环境的事,解决乡镇卫生工作者有地方吃、有地方住、有地方洗澡的问题,这样才能留住人才。(www.chuimin.cn)

我去年8月到镇安进行调研,实地了解情况,听了卫生工作汇报后,就开始思考,镇安这样一个地方,经济不够发达,但是在村卫生室、乡镇卫生院建设和改革方面却有了较大的起步,这使人非常感动,在这样一个山区贫困县,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设能达到75%,而且还想进一步深化改革,比我们的思路超前。

我当时提出两个问题:一是改革,二是人才培养。这一年来,他们在这方面确实是扎扎实实工作,我觉得体现在三方面:第一是执政理念。市委、市政府和县委、县政府以及乡镇这三级领导非常重视,而且是重视解决实际问题。卫生局局长非常熟悉情况,而且有办法,工作非常认真。第二是领导重视。这个重视不是表表态,不是去看看,是针对问题认真研究解决,你看这么一大本子文件汇编,说明他们是针对什么问题,发什么文件,解决什么问题,这些都是近一年的探索才总结出来的,所以没有这一种精神是推动不了的,是做不到的。第三是不断地研究解决问题。问题千差万别,每个乡镇都不一样,必须针对出现的问题提出具体的解决办法,才能把问题解决好,所以他们是在不断地研究问题,不断地解决问题,从实践中探索出了一套解决问题的办法,拿来指导实践。

这是根据2006年6月26日郑小明在全省乡镇卫生院人事制度改革工作现场会上的讲话录音整理