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痹通饮:奇效治疗关节炎

【摘要】:治疗应解毒通络,扶正祛邪,标本兼治。痹证反复发作,既可导致气血亏耗,又内伤脏腑,损及肝肾,加黄芪补气健脾、益卫固表,川芎、鸡血藤养血活血、行气通脉,怀牛膝补肝肾、强筋骨、逐瘀通脉。崔振军,等 .痹通饮治疗类风湿关节炎54例临床观察.四川中医,2004,22:39

【药物组成】 土茯苓30g,豨莶草30g,威灵仙20g,麻黄10g,制附子10g,细辛10g,忍冬藤15g,牛膝12g,鸡血藤20g,川芎12g,黄芪15g,马钱子0.5g(研末冲服),乌梢蛇10g。

【治疗方法】 水煎服,每日1剂,分2次服。25d为一疗程。休息5d,再进行下一个疗程,连用3个疗程。

【功效主治】 补益肝肾,通络除痹。

【临床运用】 临床治疗54例,治愈7例,显效23例,好转20例,无效4例,总有效率为92.59%。(www.chuimin.cn)

【经验心得】 本病属于中医“顽痹”、“历节风”等范畴,其形成外因“风、寒、湿”三气杂合而至,内因肝肾不足,气血亏虚,脏腑功能失调,内生风、寒、湿、热,内外合邪,同气相求,与痰浊瘀血相搏结,闭阻经络,由早期的疼痛、肿、僵,渐至于关节变形,肢体失用,甚则晚期内舍于脏腑,其势由表及里,由浅入深,由局部乃及全身,致使毒邪深伏,缠绵难愈。“毒损肢节脉络”则为本病发生发展的基本病机及主要病理。治疗应解毒通络,扶正祛邪,标本兼治。方中重用土茯苓解毒除湿,利关节,散结消肿,能调节免疫功能,阻止或延缓关节滑膜破坏;豨莶草既能助土茯苓祛风湿,通经络,又能补肝肾强筋骨,活血利脉,“无论痛风,痛痹,湿痰,风热,宜于久服”,为“祛风除湿,兼活血之要药”;威灵仙除痹通络,力猛性悍,通行十二经,并可载药以达病所;病之顽者,则非大辛大热之附子难以祛散,以其辛温善走窜,温通经脉而止疼痛,为治风寒湿痹之要药;再伍忍冬藤、细辛以疏在表之邪,宣通经络而畅循环。痹证反复发作,既可导致气血亏耗,又内伤脏腑,损及肝肾,加黄芪补气健脾、益卫固表,川芎、鸡血藤养血活血、行气通脉,怀牛膝补肝肾、强筋骨、逐瘀通脉。病之日久,邪伏较深,内入骨骱,取其马钱子、乌梢蛇搜风剔络,以除关节之拘挛麻木。全方辛苦温并用,寒热同施,攻补相兼,辛温散其寒,苦温燥其湿,辛凉清其热,补气血、益肝肾扶其正,祛瘀通络攻其邪,标本兼顾,使痛止肿消顽麻除。

【方剂来源】 崔振军,等 .痹通饮治疗类风湿关节炎54例临床观察.四川中医,2004,22(5):39